Аллерген P4 Личинки селедочного червя (Anisakis larvae)

Anisakis simplex (анизакис, сельдяной червь) – это гельминт, паразитирующий у морских млекопитающих, попадающий в организм после употребления в пищу термически не обработанных инфицированных рыб (сельдь, скумбрия, анчоусы, сардины, треска) или моллюсков (кальмар).

Живые личинки проникают в стенки желудка или кишечника, вызывая симптомы гастроинтестинального анизакидоза – тошноту, рвоту, острую боль в животе, диарею. В последнее время отмечается тенденция к росту числа случаев анизакидоза во всем мире в связи с популярностью блюд из свежей рыбы и моллюсков (суши).

Личинки Anisakis содержат множество аллергенов, запускающих IgE-опосредованные реакции у 35% пациентов с анизакидозом. Низкая перекрёстная реактивность отмечается к аллергенам аскарид, несмотря на родовую близость. Также аллергены имеют сходные эпитопы с некоторыми белками насекомых и ракообразных.

Симптомы аллергии включают в себя появление зуда и генерализованной сыпи на коже, отек слизистых, приступы бронхиальной астмы, отек Квинке, анафилактический шок.

В последующем аллергические реакции могут запускаться при употреблении в пищу продуктов, инфицированных гельминтами, в том числе и после заморозки, термической обработки, консервации, в связи с высокой устойчивостью аллергенов Anisakis.

Сенсибилизация к аллергенам личинок Anisakis подтверждается определением высокого титра специфических IgE в сыворотке крови пациентов. Это может быть полезно в случаях дифференциальной диагностики аллергических состояний, возникающих после употребления в пищу рыбы и морепродуктов. Пациенты с аллергией на белки личинок паразитического червя Anisakis имеют отрицательные результаты при определении сывороточных антител IgE к рыбе и положительные результаты уровня специфических антител IgE к Anisakis Larvae.